АКТ
ОТБОРА ОБРАЗЦОВ (ПРОБ) ЛЬНОПРОДУКЦИИ
от «___» ________________ 20___г.
На _______________________________________________________________________________
место отбора
__________________________________________________________________________________
Мною (нами) _____________________________________________________________________
должность, фамилия, инициалы
_________________________________________________________________________________
должность, фамилия, инициалы
__________________________________________________________________________________
должность, фамилия, инициалы
в присутствии ____________________________________________________________________
должность, фамилия, инициалы
____________________________________________________________________
должность, фамилия, инициалы
____________________________________________________________________
должность, фамилия, инициалы
отобраны образцы (пробы) продукции ________________________________________________
наименование продукции
__________________________________________________________________________________
изготовленной (поставленной) _______________________________________________________
наименование изготовителя (поставщика)
на соответствие требованиям ________________________________________________________
обозначение, наименование нормативных документов
__________________________________________________________________________________
Отбор произведен в соответствии с требованиями ______________________________________
__________________________________________________________________________________
обозначение, наименование нормативных документов на отбор проб (образцов)
Информация об идентификации образцов продукции:
|
№ п/п |
Наименование продукции |
Кол-во образцов, шт. |
Масса образцов, кг |
Год урожая |
Отобранные образцы идентифицированы бирками, упакованы и направлены в (на)__________
__________________________________________________________________________________
наименование, адрес предприятия
Ф.И.О. и подписи лиц, проводивших отбор образцов:
___________________ _____________
___________________ _____________
___________________ _____________
Ф.И.О. и подписи лиц, присутствовавших при отборе образцов:
_____________________ ______________
___________________ _____________
___________________ _____________
Заявка на СО льноволокна
на фирменном бланке организации
Директору
РУП «Институт льна»
И.А. Голубу
Заявка
Наименование организации просит оказать услуги по проверке соответствия и составлению стандартных образцов волокна льняного трепаного длинного в количестве ____ штук и волокна льняного короткого в количестве ____ штук из сырья урожая 20___года.
Оплату гарантируем.
Директор
Главный бухгалтер
